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32副主任医师的拷问（第2页）

这不是狗咬狗一嘴毛？然后让徐宏这个老狐狸做收渔翁之利？

&1dquo;对，完全正确。”

林然快点头，赶紧吧病历还给徐宏，提问虽然很过瘾，但也很是得罪人！自己还是太年轻了，让徐宏当成枪使了。

自己只是个小规培，自己应该和被训的住院医们站在同一立场才对。

同为低级医师，应该相互鼓励，相互扶持，相互有爱，共同进步，共建完美和谐的现代医疗体系才对嘛！

没错就是这个思路，以后这种得罪人的事还是少干。

徐宏见林然已经回过神，便把病历挂回床头，又问:&1dquo;林然，你来说说，肝切除手术后需要注意的事项。”

听徐宏提问自己，林然反而松了口气，&1dquo;讲到肝切除的手术后的注意事项，那就得先讲肝切除后可能会生的后遗症。”

&1dquo;那么肝切除后遗症后遗症有哪些？术后感染出血、胸腔积液、胆汁瘘，三大后遗症。”

&1dquo;那么这三大后遗症又是怎么形成的？诱因又是什么？”

&1dquo;术后感染出血:多是由于患者在手术过程中消菌不严格，或是患者皮肤或是肝胆血管系统等多处存在有病灶，或是在手术过程中，病原体污染腹腔内部器官，诱感染。严重者会有全身性炎症出现，甚至休克。”

&1dquo;胸腔积液：手术时结扎了相应的淋巴管，而导致静脉回流异常，而导致一些淋巴液漏出至胸腔。

&1dquo;胆汁瘘：肝脏肿瘤切除后，未常规用干纱布检查肝断面是否有胆汁渗出，或现胆瘘未予重视或未予处理。”

&1dquo;而预防术后后遗症最有效的办法是多查房，多观察患者手术的情况，及时现问题，尽早解决后遗症是对患者负责任的态度。”

&1dquo;当然肝切除手术后的护理也是预防后遗症的关键。”

&1dquo;如术后2～3天内禁食，胃肠减压，术后24小时内给氧吸入。

&1dquo;如继续使用抗生素，以防感染。”

&1dquo;在禁食期间每日输给葡萄糖液和生理盐水，保持水和电解质及酸碱平衡。”

&1dquo;每日肌注或静脉滴注维生素B、c和k。

&1dquo;对切除半肝以上或合并肝硬化者，除术后积极加强保肝治疗外，术后2周内应适量补充血浆和白蛋白”

&1dquo;保持腹腔引流通畅。”

&1dquo;等&he11ip;&he11ip;”

林然一口气把资料都背完，一群住院医师甚至有个别副主治医师也是听得都头皮麻！

有的实习医甚至拿着笔记本在抄写，笔尖划过笔记传出&1dquo;沙沙”的声音。

同时他们心里都冒出一个声音，这林然也太能背书了吧！

那么长一段课外资料是怎么背得一字不差的？

而且林然能还加入自己话，让医学知识便得通俗易懂了些。

真是哔了狗！

钱宣看着出尽风头的林然，心里又开始酸！

他誓回去后，但凡遇到的患者，就把相关的病症资料背个遍。

下次不能输给林然了，不然他在徐宏老师心里的地位肯定不如林然！

虽然他现在还主刀不了三级手术，但他钱宣有天赋肯努力，日后他肯定也能做主刀，一级、二级、三级甚至四级手术都不在话下。

他想要总有一天能过林然，然后在凭借技术优势碾压林然，让林然躲在处置室角落里他涩涩抖。

想到这里钱宣心里充满了斗志。

林然回答完，徐宏听的很满意，便挥手道:&1dquo;走吧，回去工作，今天查房就到这里了。”

等所有小医生垂头丧气的走出病房，林然的把自己藏在身后的检查资料嘛了出来，送到徐宏面前，笑道:&1dquo;徐老师，这是我今天接诊的一位患者。”

林然也没有多说，因为他相信徐宏身为一个主任，看完资料肯定会懂自己意图，就像陈秋峰大佬一样，一眼就能看出自己想主刀！

林然这么一说，还没有来得及走出病房的几个小医生连忙回头侧耳倾听！

希望能从徐宏嘴里听见训斥林然的话语，包括钱宣也是如此。

可迎接他们的却是徐宏凶神恶煞仿佛能吃人的眼神。81??.??m

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&1dquo;钱大夫，林然你熟？”

&1dquo;听说刚来急诊没两天。”